投稿者: yuge-editor

①皮脂と水分のバランスを整える

ニキビ肌の肌内部では、皮脂量↑、TEWL（経皮水分蒸散量）↑、角質水分量↓、セラミド↓の状態になっています。
　この状態を改善し、理想的なお肌の状態を作るためには、うるおいを「満たす」、「溜める」、「逃さない」3つの段階が必要です。うるおいを守るには、水分の角層の間に保持することで蒸発を抑え外部の刺激から肌を守る①細胞間脂質（セラミド）、うるおいを満たしキープするのに欠かせない②天然保湿因子NMF(アミノ酸)、バリア機能の役割を果たす③皮脂膜等に着目し、ケアする必要があります。
　適切なスキンケアを行うことで理想的な皮脂と水分のバランスを整えることが、肌美人への第一歩です。

②有効成分に着目したスキンケア

　抗炎症作用を持つトラネキサム酸などニキビに予防効果のある有効成分を含んだ医薬部外品や化粧品を使用します。ノンコメドジェニックテストやアレルギーテスト済のものが安心して使用できます。

クレンジング

　クレンジングはその種類によってはお肌に負担がかかります。特にオイルタイプは洗浄力が強くお肌に必要な皮脂まで落としてしまっている可能性があります。またふき取りタイプのクレンジングは摩擦によりお肌に負担をかけるだけでなく、炎症を引き起こすこともあります。
　ニキビ肌や敏感肌の方は、できるだけ洗顔のみでおとせる程度のお化粧や最小限のポイントメイクにとどめるよう心がけましょう。

洗顔

　1日2回ぬるま湯で洗顔を行います。一般的にお湯の温度は32～34℃が推奨されています。実際に使ってみると結構ぬるく感じる温度です。
　夜は1日生活した皮脂汚れや空気中のほこり、手で触ったよごれなどがお肌に付着しています。洗顔石鹸や洗顔フォームなどを使用し、ぬるま湯で洗顔を行います。お肌や皮疹への摩擦を避けるため、よく泡立ててお肌をこすらないようにしましょう。
　朝は寝て起きただけですので、“よごれ”はさほどありません。べたつきの程度にあわせて石鹸等を使用してもよいですし、乾燥が気になる方はぬるま湯での洗顔のみにとどめてもよいでしょう。

化粧水・乳液

　塗布するときは手に取って抑えるようになじませます。ハンドプレスを行うことで体温でよりお肌に浸透しやすくなります。
　アレルギーテスト済、ノンコメドジェニックテスト済、かつ保湿効果が高く、抗炎症作用の有効成分（トラネキサム酸）などが入っている製品だと安心して使用できます。
　皮脂と水分のバランスを整えるため、前述の天然保湿因子NMF(アミノ酸)、細胞間脂質（セラミド）、皮脂（スクワラン）などがバランスよく配合されたものがお勧めです。さらに付け加えるとセラミドには現在わかっているだけでも構造上の違いで12種類あります。その中には入っていても効果の薄いものもありますし、良いものでも配合量が十分でない場合もあります。セラミド配合と書かれている場合、目安として化粧品100mlあたり3,000円～程度のものを選ぶと失敗がないように思います。

※乾燥が気になる方はクリームを使いがちですが、クリームは油分が高いためニキビ肌の方には必ずしもお勧めではありません。皮脂と水分のバランスに着目して、できるだけセラミドが配合された化粧水・乳液でのスキンケアを心掛けましょう。

　

	Qスィッチレーザー	レーザートーニング	フォトフェイシャル🄬	炭酸ガスレーザー	ピーリング＋イオン導入	トレチノイン・ハイドロキノン	シナール・トランサミン
老人性色素斑	◎	△	〇		△	〇	△
肝斑	×	〇	〇		〇	〇	〇
雀卵斑（そばかす）	◎	〇	◎			〇
ADM	◎
PIH（炎症性色素沈着）	×		〇		〇	〇	〇
脂漏性角化症	〇			◎

秋～冬は紫外線量が少なく、美白治療に最適なシーズンです。美白治療にはさまざまなアプローチの方法がありますが、当院ではレーザーや光治療、ピーリング、イオン導入、その他外用薬などを組み合わせて行っています。それらを組み合わせて行うことで、効果を最大限高めることができると同時に、レーザー等施術後のPIH（炎症後色素沈着）やシミの再発を予防することができるからです。

※当院では初回のカウンセリング時に専用の肌診断器（re-Beau2）を用いて、肌の状態を詳細に分析します。その上で、その方に最適な治療法を選択・ご提案しますが、お肌の状態によっては、積極的な美白治療をすぐに始められない場合もあります。お肌が痛んだ状態で積極的な美白治療を行うと、よりお肌に負担をかけてしまい、結果が伴わないばかりか、むしろ悪化させてしまうこともあるからです。
re-Beauを定期的に撮影することで、現在のお肌の状態、実施した施術の効果・経過が一目でわかるため、安心して施術が行えます。それを踏まえて適切な上記美白成分を選択し・ご提案します。

原因

『ニキビの悪化』
　マスク内の皮膚温が1度上がると、皮脂分泌は10％増加すると言われています。しかも、それはマスク内のみならず、額などのマスクに覆われていない部分にも起こります。その結果、皮脂分泌増加による毛穴の閉塞、常細菌叢の乱れによりニキビの悪化を来すと考えられます。
『口回りの乾燥』
　マスク内は高温多湿の状態です。その結果TEWL（経表皮水分蒸散量）が増え、実は皮膚は乾燥の方向に傾いているのです。20代以降のニキビは口回り、顎回りにできることが多く、その多くは乾燥やストレスに起因すると言われています。
『肌荒れ』
　上記理由による乾燥に加え、不織布による摩擦が加わります。さらに皮脂分泌の増加、常細菌叢の乱れ、汗によるpHの上昇も加わり、脂漏性湿疹などの肌荒れを来します。
『肝斑の悪化』
　肝斑の悪化は外的要因、内的要因様々ありますが、マスクによる摩擦や肌荒れによる慢性炎症の継続も大きな要因と考えられます。

対策

『スキンケア』
　①洗う：化粧品は落としやすいものを使用し、洗顔時にできるだけ摩擦が入らないようにします。少ない量のクレンジング剤やふき取りシートは摩擦を強め肌を痛める原因となります。洗顔はたっぷりの泡で手が肌に触れないように行います。
　②補う：セラミド入りの化粧品を使用し適度な保湿を行います。ニキビのあるかたは油分の多い化粧品はさけ、ノンコメドジェニックテスト済みのものを使います。
　③守る：UVケアは必ず行います。（敏感肌の方はノンケミカルのものを選びます）
『ニキビ対策』
　①クリニックで処方されるBPO／アダパレン外用製剤
　②外用抗菌薬
　③内服薬（抗菌薬／漢方薬／ビタミン剤）
　④生活習慣の見直し
『マスクの見直し』
　ウイルス感染対策予防の観点からは不織布のマスクが推奨されます。しかしながら、不織布は表面の繊維による肌への刺激・摩擦が加わりやすく、またマスク内部が高湿度になりがちです。
　スキンケアの観点からはシルクや綿のマスクが推奨されますが、不織布の中にそれらの素材を一枚挟むだけでも効果が認められます。
　
　※院内に不織布マスクにかぶせるタイプの綿マスクを置いてありますので、是非ご覧ください。