トレチノイン

　トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）とはビタミンA(レチノール)の誘導体で、その生理活性はビタミンAの約50-100倍とされています。
皮膚に対して次のような作用を有します。

①ピーリング作用により表皮の深い層にあるメラニン色素を排出
②肌のターンオーバーを促進
③皮脂のコントロール
④長期間外用することでコラーゲンの分泌を高め、しわが減り、肌のハリを実感

　治療の対象として、しみ・そばかす・肌のくすみ、小じわ、にきび・にきび痕、毛穴の開きが挙げられます。
　0.025%、0.05%、0.1%の3種類を用意しています。使用する方の肌の状態に応じて選択し、リバウンド防ぐために濃度をコントロールします。通常0.05%で十分な効果が得られます。

ハイドロキノロン

　ハイドロキノロンとは、メラニン合成酵素であるチロジナーゼの阻害剤であり、さらにメラニンを作るメラノサイトに対して細胞毒性があります。
　すなわち、シミの原因であるメラニンの生成を抑えると同時に、今あるメラニン色素自体を薄くする効果があります。

2つの外用薬を併用する理由

　お肌のターンオーバーは1か月程度で行われるのが理想的ですが、一般的に年齢とともに遅くなります。ターンオーバーが遅くなると角層が厚くなり、角質内にメラニンが蓄積することでくすみやシミの原因となります。
　トレチノインを外用すると肌のターンオーバーを正常化し、厚くなった角層やメラニンを排出することでくすみがとれ、透き通ったお肌に生まれ変わります。継続して使用することで、刺激された線維芽細胞がコラーゲンの分泌を高め、小じわの減少やお肌の張りを実感できるようになります。
　さらにハイドロキノンを外用すると、今あるメラニンを薄くするばかりでなく、メラニンの生成を抑えることで、新たなシミの原因を根本から予防することができます。

注意点

　現在国内ではハイドロキノンは一般でも購入可能になっています。しかしながら濃度が同じであっても、基剤や添加物の違いにより好ましくない反応が強く出ることがあります。また、インターネット等では高濃度のハイドロキノン外用剤を見かけることがありますが、それ用いて美白治療を行うことで、メラノサイトが抑制され白斑を生じることがありますので注意が必要です。
　当院では専用の写真撮影機（re-Beau2）にてシミの種類などの評価を行った後、厳密なスケジュールに則って治療を行っています。